Записаться в частную клинику можно по телефону, через сайт или при личном визите в регистратуру.
Пресенильная деменция
Комплексное лечение деменции в нашем центре основано на персонализированной программе для каждого пациента:
- фармакотерапия;
- когнитивная реабилитация;
- физическая реабилитация;
- контроль сопутствующих заболеваний;
- лечение сосудистой деменции;
- психотерапевтическая поддержка.
Пресенильная деменция — прогрессирующее снижение когнитивных функций, которое начинается в относительно молодом возрасте и постепенно нарушает повседневную жизнь человека. Речь идет не о естественной возрастной забывчивости или временных нарушениях на фоне стресса, а о состоянии, связанном с органическим поражением мозга. При деменции могут изменяться память, мышление, речь, поведение, способность ориентироваться в пространстве и выполнять привычные действия.
Что означает пресенильная деменция?
Слово составное. «Пре-» — латинская приставка со значением «до». «Сенильный» происходит от латинского senilis — «старческий». Буквально пресенильная деменция означает предстарческая деменция: та, что развивается прежде, чем наступает старческий возраст.
Граница в 65 лет непроизвольная. Именно этот рубеж закреплен в Международной классификации болезней МКБ-10 (коды F00-F03) как разделительная линия между двумя клиническими ситуациями. До 65 лет — пресенильная деменция. После 65 — сенильная, или старческая.
Пресенильная деменция — не отдельное заболевание. Это обобщенное обозначение нескольких состояний, которые могут иметь разные причины, симптомы и особенности течения.
Деменция с ранним началом: в каком возрасте возникает
О деменции с ранним началом говорят, когда выраженные когнитивные нарушения появляются до 65 лет. Первые симптомы могут возникнуть и в 40–50 лет, однако конкретный возраст зависит от заболевания.
В молодом возрасте признаки деменции нередко остаются незамеченными. Забывчивость объясняют переутомлением, стрессом, высокой рабочей нагрузкой, а изменения поведения — проблемами в семье или особенностями характера. Между тем заболевание постепенно начинает влиять на профессиональную деятельность, бытовые навыки и отношения с окружающими.
Например, человек может начать забывать недавние разговоры, путаться в датах и планах, дольше выполнять привычную работу, постоянно переспрашивать или терять нить разговора. При некоторых формах, напротив, память на первых этапах остается относительно сохранной, а на первый план выходят изменения личности, поведения или речи.
Возможные причины пресенильной деменции
Причина зависит от конкретной формы заболевания.
- Болезнь Альцгеймера с ранним началом. Это одна из наиболее частых причин деменции у людей моложе 65 лет. Для заболевания характерны патологические изменения, связанные с накоплением амилоида и тау-белка в тканях мозга. На ранних этапах особенно часто страдает память на недавние события и ориентация.
- Лобно-височная деменция. При этой форме преимущественно поражаются лобные и височные отделы мозга. Первые проявления часто связаны не с памятью, а с изменением поведения, личности и речи: человек становится импульсивным, раздражительным, утрачивает социальные ограничения или, наоборот, становится безразличным.
- Сосудистая деменция. Она развивается вследствие нарушений кровоснабжения мозга. Среди факторов риска — инсульты, хроническая гипертония, атеросклероз и другие сосудистые нарушения. Состояние может ухудшаться ступенчато, например после сосудистых эпизодов.
- Деменция с тельцами Леви. Для этой формы характерны патологические изменения нервных клеток. Среди возможных проявлений — зрительные галлюцинации, выраженные колебания когнитивного состояния и нарушения сна.
Нужна консультация?
Позвоните нам, мы проконсультируем вас по любому вопросу
На вероятность развития деменции также могут влиять наследственная предрасположенность, сосудистые факторы риска и перенесенные черепно-мозговые травмы. Однако наличие одного или нескольких факторов риска само по себе не означает, что заболевание обязательно разовьется.
Чем пресенильная деменция отличается от сенильной?
Основное отличие связано с возрастом начала. Пресенильная, или деменция с ранним началом, развивается до 65 лет, тогда как сенильная деменция начинается в более позднем возрасте. При этом это не две разные болезни: одна и та же форма деменции может возникать в разном возрасте.
Различаться могут и первые симптомы. При раннем начале проявления во многом зависят от конкретного заболевания. Например, при болезни Альцгеймера на первый план выходит нарушение памяти, а при лобно-височной деменции — изменения поведения и личности. У пожилых пациентов нарушения памяти встречаются особенно часто.
Есть и важное социальное отличие. В 50–60 лет человек обычно продолжает работать, самостоятельно распоряжается финансами, водит автомобиль, заботится о семье. Поэтому даже относительно небольшое снижение когнитивных функций может серьезно повлиять на профессиональную и бытовую жизнь.
Как диагностируют деменцию с ранним началом?
Диагностика начинается с оценки жалоб и изменений, которые заметили сам человек или его родственники. Врач выясняет, когда появились первые симптомы, как они развиваются и насколько влияют на работу, бытовые обязанности и общение.
Затем оцениваются память, внимание, речь, мышление, способность ориентироваться и выполнять привычные действия. При необходимости используются нейропсихологические тесты и инструментальные методы исследования.
Особенно важно определить причину когнитивного снижения. Пресенильная деменция — не самостоятельный диагноз, поэтому после подтверждения самого факта деменции врач старается установить конкретное заболевание. На начальном этапе в медицинской документации может использоваться формулировка «деменция БДУ» — «деменция без дополнительных уточнений». Это рабочий диагноз, который впоследствии может быть уточнен по результатам обследования.
Дифференциальная диагностика также необходима для исключения состояний, которые могут проявляться похожими симптомами. В частности, когнитивные нарушения могут сопровождать депрессию, хронический стресс и переутомление. При депрессии человек чаще сам активно жалуется на ухудшение памяти, тогда как при деменции способность критически оценивать собственное состояние может снижаться.
Когда обращаться к врачу?
Обратиться за консультацией стоит, если изменения становятся регулярными, прогрессируют и начинают мешать привычной жизни. Настораживать должны повторяющиеся проблемы с памятью, заметное снижение эффективности на работе, трудности с привычными действиями, нарушения ориентации, выраженные изменения характера или поведения.
Особенно важно не откладывать обращение, если человек в возрасте до 65 лет начинает терять уже сформированные навыки: не может выполнить привычную рабочую задачу, заблудился в знакомом месте, не справляется с финансовыми операциями или перестает понимать последовательность давно знакомых действий.
- Невролог может провести первичную оценку когнитивных нарушений, определить необходимость неврологического обследования и инструментальной диагностики.
- Психиатр особенно важен при выраженных изменениях поведения, личности, настроения, подозрительности, возбуждении или других психических симптомах. Он также помогает отличить деменцию от депрессии и других психических состояний.
- Гериатр специализируется на комплексной оценке состояния людей старшего возраста. При деменции, которая развивается после 65 лет, он может координировать диагностику, лечение и дальнейшее наблюдение.
При появлении первых устойчивых когнитивных или поведенческих изменений не обязательно самостоятельно определять, к какому специалисту идти. Первичную консультацию можно начать с невролога или психиатра, после чего врач при необходимости направит к другим специалистам.
Чем раньше установлена причина нарушений, тем раньше можно определить тактику лечения в гериатрической клинике, наблюдения и помощи человеку и его семье. Самостоятельно отличить деменцию от возрастных изменений, депрессии или последствий переутомления невозможно — для этого требуется профессиональная диагностика.
Цены
Услуга
Стоимость
Часто задаваемые вопросы
Необходимо записаться на консультацию, предоставить документы (паспорт, полис, направление), пройти осмотр врача и составить план лечения.
Проводится комплекс обследований: анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ, рентген, оценка функций организма и когнитивных способностей.
Для платной госпитализации нужно заключить договор, предоставить паспорт, оплатить услуги и соблюдать режим лечения. Включены все медицинские услуги по договору.
К гериатру стоит обращаться с 60 лет, особенно при наличии хронических заболеваний, проблемах с памятью, сложностях в самообслуживании или частых падениях.
Да, специалисты центра оказывают помощь на дому. Для этого необходимо оформить вызов врача через регистратуру. Врач проведёт осмотр, поставит диагноз и назначит лечение.
Запишитесь на консультацию и получите персональный план восстановления!
Срочно требуется реабилитация? Гериатрический центр проводит профессиональную диагностику и лечение возрастных изменений психики. Медицинская помощь специалистов клиники поможет вам вернуться к полноценной жизни.
Позвоните нам: +7 (495) 783-72-88
Закажите консультацию онлайн! Не откладывайте заботу о здоровье — действуйте сейчас!