Прогноз зависит от причины когнитивных нарушений. При некоторых состояниях возможно частичное улучшение после коррекции основного заболевания. При нейродегенеративных формах лечение направлено преимущественно на замедление ухудшения и уменьшение симптомов.
Лечение деменции у пожилых в Москве
В Клинике Чистого Разума используются все методы диагностики и лечения старческой деменции:
- консультации психиатра и занятия с психологом;
- восстановление когнитивных и поведенческих функций;
- коррекция негативных симптомов;
- социальное взаимодействие и регулирование режима дня;
- медикаментозное лечение.
Клиника Чистого Разума оказывает помощь пожилым людям с деменцией и другими когнитивными нарушениями. Лечение может проходить амбулаторно, по месту проживания пациента или в стационаре клиники в Москве.
Программа составляется после диагностики и учитывает причину деменции, выраженность нарушений памяти и поведения, способность к самообслуживанию и сопутствующие заболевания.
Основные задачи лечения:
- определить причину когнитивных нарушений;
- подобрать и скорректировать медикаментозную терапию;
- уменьшить тревогу, агрессию, нарушения сна и другие симптомы;
- поддержать сохранившиеся когнитивные и бытовые навыки;
- обеспечить безопасность пациента;
- организовать медицинское наблюдение и уход;
- помочь родственникам адаптироваться к изменениям состояния близкого.
Деменция часто имеет прогрессирующее течение. Поэтому лечение направлено не только на коррекцию симптомов, но и на сохранение максимально возможной самостоятельности пожилого человека. Оставьте заявку на сайте — специалист клиники поможет выбрать подходящий формат обращения.
Когда следует обратиться к врачу
Забывчивость не всегда означает деменцию. Медицинская оценка необходима, если изменения становятся устойчивыми и начинают мешать повседневной жизни.
Обратиться к специалисту рекомендуется при следующих признаках:
- ухудшение памяти на недавние события;
- повторение одних и тех же вопросов;
- потеря ориентации во времени или знакомой местности;
- трудности с покупками, оплатой счетов и приёмом лекарств;
- проблемы с речью и подбором слов;
- утрата привычных бытовых навыков;
- подозрительность, тревога или необоснованные обвинения;
- резкие изменения характера;
- апатия или отказ от общения;
- нарушения сна и ночное беспокойство;
- галлюцинации или бредовые убеждения;
- неспособность безопасно оставаться без присмотра.
Если спутанность сознания возникла внезапно, появились высокая температура, нарушение речи или движений, необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь. Такие проявления могут быть связаны не с деменцией, а с острым заболеванием.
Причины и виды деменции
Деменция — это синдром, который может развиваться при разных заболеваниях. Причина влияет на течение нарушений, выбор препаратов и необходимый объём ухода.
К основным формам относятся:
- Деменция при болезни Альцгеймера. Обычно начинается с постепенного ухудшения памяти, а затем затрагивает речь, ориентировку и бытовые навыки.
- Сосудистая деменция. Связана с нарушением кровоснабжения головного мозга, инсультами и хроническими сосудистыми заболеваниями.
- Деменция с тельцами Леви. Может сопровождаться колебаниями внимания, зрительными галлюцинациями, двигательными нарушениями и расстройствами сна.
- Лобно-височная деменция. На первый план могут выходить изменения поведения, речи и эмоциональных реакций.
- Смешанная деменция. Возникает при сочетании нескольких патологических процессов.
- Пресенильная деменция. Развивается в относительно раннем возрасте и требует тщательной дифференциальной диагностики.
- Вторичные когнитивные нарушения. Могут быть связаны с эндокринными заболеваниями, дефицитными состояниями, инфекциями, лекарствами, интоксикацией или депрессией.
На этой странице представлен общий алгоритм лечения деменции у пожилых. Особенности отдельных форм подробно рассматриваются на соответствующих страницах сайта.
Требуется медицинская помощь?
Позвоните нам, мы проконсультируем вас по любому вопросу
Диагностика деменции у пожилых
Перед началом лечения необходимо подтвердить наличие когнитивного расстройства, определить его предполагаемую причину и исключить состояния, которые могут имитировать или усиливать деменцию.
Врач беседует с пациентом и родственниками, выясняет, когда появились симптомы и как они менялись. Оцениваются память, внимание, мышление, речь, ориентировка, эмоциональное состояние, поведение и способность к самообслуживанию.
При сборе анамнеза учитываются:
- перенесённые инсульты и травмы головы;
- сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
- принимаемые лекарства;
- употребление алкоголя;
- эпизоды галлюцинаций, бреда или агрессии;
- падения и случаи ухода из дома;
- нарушения слуха и зрения.
Для оценки когнитивных функций применяются специальные задания и шкалы. По показаниям врач может рекомендовать лабораторные анализы, ЭКГ, МРТ или КТ головного мозга, консультацию невролога или гериатра. Объём обследования определяется индивидуально. Результаты тестов рассматриваются только вместе с клинической картиной.
Как проходит лечение деменции
Медикаментозная терапия
Препараты назначаются с учётом формы деменции, возраста пациента, совместимости лекарств и риска побочных эффектов. Терапия может быть направлена на поддержку когнитивных функций, коррекцию тревоги, депрессии, агрессии, нарушений сна и психотических симптомов. Одновременно проводится лечение сопутствующих сосудистых и соматических заболеваний.
Самостоятельно давать пожилому человеку психотропные или снотворные препараты опасно. Некоторые средства могут усиливать спутанность сознания и повышать риск падений.
Когнитивная и психологическая поддержка
Занятия подбираются с учётом возможностей пациента. Они могут включать упражнения для памяти и внимания, поддержку речи, ориентировку во времени и выполнение доступных бытовых действий.
Задача занятий — поддержать сохранившиеся навыки, а не перегружать пожилого человека сложными заданиями.
Коррекция поведения и организация ухода
Тревога, раздражительность, ночная активность и агрессия могут усиливаться из-за боли, инфекции, обезвоживания, голода, нарушения режима или побочного действия лекарств.
Для пациента организуют понятный распорядок, спокойную обстановку и регулярный контроль состояния. По мере прогрессирования деменции может потребоваться помощь с гигиеной, питанием, приёмом препаратов и перемещением.
Форматы лечения деменции в Москве
Формат помощи выбирается после оценки состояния пациента, безопасности домашней обстановки и возможностей семьи.
Амбулаторное наблюдение
Амбулаторное лечение подходит пациентам, которые могут жить дома и приезжать на консультации. Врач назначает терапию, контролирует её переносимость и оценивает динамику состояния.
Такой формат возможен, если родственники способны контролировать приём лекарств и безопасность пожилого человека.
Врачебная помощь по месту проживания
Если пожилой человек маломобилен, можно оформить приём гериатра на дому. Специалист оценит общее состояние, сопутствующие заболевания и выраженность возрастных нарушений.
При галлюцинациях, бредовых убеждениях, агрессии или выраженной спутанности доступен приём психиатра на дому.
После осмотра врач определит, можно ли продолжать лечение в привычной обстановке или пациенту требуется госпитализация.
Лечение деменции в стационаре
Психиатрический стационар для пожилых людей может потребоваться при:
- выраженной дезориентации;
- галлюцинациях или бреде;
- агрессивном или опасном поведении;
- ночном возбуждении;
- отказе от еды, воды или лекарств;
- частых падениях;
- невозможности оставлять пациента без наблюдения;
- необходимости подбора терапии под круглосуточным контролем.
В стационаре контролируются лечение, приём препаратов, питание и общее состояние пациента. Продолжительность пребывания определяется индивидуально.
Помощь родственникам
Родственникам человека с деменцией приходится контролировать лекарства, питание, безопасность и бытовые действия. Чтобы облегчить уход, рекомендуется:
- соблюдать стабильный режим дня;
- давать короткие и понятные инструкции;
- не спорить с пациентом во время выраженной дезориентации;
- убрать опасные предметы;
- обеспечить хорошее освещение;
- контролировать приём лекарств;
- следить за питьевым режимом;
- использовать часы, календари и подсказки;
- сообщать врачу об изменениях поведения.
Материалы о симптомах, профилактике и уходе при деменции собраны в тематическом разделе блога. Отдельная статья объясняет, чем деменция отличается от болезни Альцгеймера.
Этапы обращения в клинику
- Родственник оставляет заявку и описывает основные симптомы.
- Выбирается консультация в клинике или по месту проживания пациента.
- Врач проводит осмотр и оценивает медицинские документы.
- Определяются необходимые обследования и формат помощи.
- Составляется индивидуальный план лечения и наблюдения.
- Врач контролирует состояние и при необходимости корректирует назначения.
- Родственники получают рекомендации по уходу.
Перед консультацией желательно подготовить список принимаемых лекарств, результаты предыдущих обследований и описание изменений памяти и поведения.
Стоимость лечения
Стоимость зависит от выбранного формата помощи, продолжительности наблюдения, категории палаты, обследований и дополнительных назначений. Актуальные цены представлены в отдельном блоке на этой странице.
Часто задаваемые вопросы
В диагностике и лечении могут участвовать психиатр, гериатр и невролог. Состав специалистов определяется предполагаемой причиной деменции и сопутствующими заболеваниями.
Госпитализацию рассматривают при выраженной дезориентации, агрессии, галлюцинациях, отказе от еды и лекарств, нарушении сна или невозможности обеспечить постоянное наблюдение.
Не следует пытаться силой убедить человека в наличии заболевания. Родственники могут предварительно обсудить ситуацию со специалистом и организовать осмотр в привычной для пациента обстановке.
Продолжительность зависит от диагноза, стадии деменции, состояния пациента и выбранного формата помощи. План наблюдения определяется после обследования.
Запись на лечение деменции в Москве
Чтобы получить помощь:
- оставьте заявку через форму на сайте;
- опишите основные симптомы;
- сообщите, может ли пациент приехать в клинику;
- подготовьте медицинские документы и список препаратов.
После первичной оценки врач предложит подходящий формат диагностики, лечения и наблюдения.
Наши врачи
Цены
Услуга
Стоимость
Запишитесь на консультацию и получите персональный план восстановления!
Срочно требуется реабилитация? Гериатрический центр проводит профессиональную диагностику и лечение возрастных изменений психики. Медицинская помощь специалистов клиники поможет вам вернуться к полноценной жизни.
Позвоните нам: +7 (495) 783-72-88
Закажите консультацию онлайн! Не откладывайте заботу о здоровье — действуйте сейчас!